中關(guān)村科金入選全球數(shù)字經(jīng)濟大會“數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新應用案例” ，醫(yī)保垂類大模型以技術(shù)創(chuàng)新增進民生福祉

    當數(shù)字經(jīng)濟成為全球經(jīng)濟增長核心引擎,人工智能作為驅(qū)動新質(zhì)生產(chǎn)力的戰(zhàn)略支點,正深刻重塑各行業(yè)發(fā)展格局。7月2日至5日,2025全球數(shù)字經(jīng)濟大會在北京盛大舉行,以 “建設(shè)數(shù)字友好城市” 為主題,探討數(shù)字經(jīng)濟前沿趨勢與創(chuàng)新應用。大會將具有標桿意義的案例作為核心發(fā)布成果,彰顯技術(shù)落地價值已成為全球數(shù)字經(jīng)濟新賽道的核心評判標準。

    中關(guān)村科金憑借 “技術(shù)創(chuàng)新 - 應用提效 - 模式復制” 的垂類大模型落地案例,入選兩大標桿案例集。 “基于公安垂類大模型在公安反詐領(lǐng)域的應用” 入選《北京市人工智能賦能行業(yè)發(fā)展典型案例集》、“醫(yī)保小智”智能綜合服務平臺入選《北京數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新應用案例》。在數(shù)字中國與科技強國的戰(zhàn)略交匯點上,中關(guān)村科金以技術(shù)創(chuàng)新增進民生福祉,樹立起 AI 大模型賦能行業(yè)的新典范。

    醫(yī)保垂類大模型:從"腳尖奔波"到"指尖智辦"

    當醫(yī)保服務擁抱垂類大模型,傳統(tǒng)的“跑窗口、排長隊、填表格”的“腳尖奔波”模式,正加速向“動動手指、在線即辦、智慧問答”的“指尖智辦”新體驗轉(zhuǎn)變。

    2022年初,中關(guān)村科金攜手杭州市醫(yī)療保障局在全國率先推出了集“在線咨詢、網(wǎng)辦指導、智能回訪、精準分析”四大功能于一體的“醫(yī)保小智”智能綜合服務平臺。而隨著大模型技術(shù)和產(chǎn)品升級迭代,醫(yī)保小智更加“智慧機靈”,實現(xiàn)了從“單一咨詢”到“查詢”,再到“即問即辦”的轉(zhuǎn)變,通過電話辦、文字辦、視頻辦等交互服務方式,醫(yī)保小智的問題覆蓋率和回答準確率、應用功能及范圍都獲得極大提升。

    以醫(yī)保小智為樣板,中關(guān)村科金沉淀和打造了醫(yī)保垂類大模型技術(shù)及應用。醫(yī)保垂類大模型是在通用大模型基礎(chǔ)上,融合醫(yī)保領(lǐng)域?qū)�業(yè)知識、政策法規(guī)和業(yè)務流程,進行深度微調(diào)和優(yōu)化,并融合“智能感知、精準認知、高效執(zhí)行、持續(xù)進化”能力,專用于醫(yī)保服務場景的智能化系統(tǒng)。

    在智能感知層,大模型整合語音熱線、在線文本、視頻通話、自助終端、社交媒體等多渠道入口,實現(xiàn)“一點接入、全網(wǎng)通辦”�；�于垂類大模型的自然語言理解,系統(tǒng)突破傳統(tǒng)關(guān)鍵詞匹配局限,精準解析用戶口語化、碎片化甚至帶有情緒的復雜咨詢,準確識別核心意圖。

    在精準認知層,大模型通過對海量醫(yī)保政策法規(guī)、辦事指南、歷史問答、藥品目錄等專有知識的深度微調(diào),或采用檢索增強生成技術(shù)(RAG),顯著提升模型在醫(yī)保領(lǐng)域的專業(yè)理解、推理與生成能力。大模型能結(jié)合用戶參保類型、地域、歷史交互等上下文,提供高度個性化應答與引導。

    在高效執(zhí)行層,構(gòu)建“答辦一體”服務閉環(huán)。通過智能應答與主動引導,實現(xiàn)7x24 小時即時響應復雜問題,提供清晰準確回答,主動生成結(jié)構(gòu)化操作指引或推送辦事步驟。基于遠程交互與輔助辦理的視頻辦,為不方便到場辦理或者偏遠地區(qū)的用戶,打造便捷醫(yī)保服務。同時通過智能預審與流程提效,減輕人工審核壓力,對需人工介入的復雜訴求,精準智能轉(zhuǎn)接,完整傳遞用戶信息及上下文,避免重復描述,大幅提升溝通效率。

    在持續(xù)進化層,模型建立閉環(huán)反饋機制,收集用戶滿意度、座席修正等數(shù)據(jù),持續(xù)調(diào)優(yōu)模型。并自動化同步新政策、流程變更至知識庫,確保服務時效性,驅(qū)動服務體驗與運營效率螺旋上升。

    成效是“智辦”的最佳注腳�！搬t(yī)保小智”智能綜合服務平臺的AI智能客服日均處理電話咨詢約6000個,智能應答率近90%;文字客服月服務超11000人次,準確率穩(wěn)定在80%左右;視頻客服廣受好評。以杭州醫(yī)保小智為代表的各地醫(yī)保垂類大模型及應用,已覆蓋全國超1億參保人,顯著提升了群眾滿意度和獲得感。從“腳尖奔波”到“指尖智辦”,不僅是服務方式的革新,更是民生福祉在數(shù)字時代的切實提升。

    從民生服務到多行業(yè)落地:垂類大模型引領(lǐng)行業(yè) “新智能化”

    作為垂類大模型領(lǐng)域的佼佼者,中關(guān)村科金以“平臺 + 應用 + 服務”戰(zhàn)略為引領(lǐng),積極將垂類大模型落地在多個行業(yè)。 

    在金融行業(yè),中關(guān)村科金基于金融垂類大模型打造出豐富的產(chǎn)品解決方案,全面提升金融業(yè)務辦理效率和客戶體驗,已為50%以上的中國百強銀行提供服務。郵儲銀行的智慧直播間讓營銷活動策劃效率提升200%,華瑞銀行的智能客服系統(tǒng)帶來7*24小時的實時服務,中信建投證券的智能陪練平臺讓員工知識獲取效率提升70%,保險集團的智能視頻理賠系統(tǒng)將理賠時效提升60%,和申萬宏源證券合作落地“合規(guī)垂直領(lǐng)域?qū)Ｓ写竽Ｐ汀?助力員工高效查詢規(guī)章制度,保障業(yè)務合規(guī)。

    在工業(yè)制造領(lǐng)域,中關(guān)村科金助力中國船舶集團經(jīng)濟研究中心完成的船舶行業(yè)大模型"百舸",融合船舶領(lǐng)域百萬級專業(yè)知識庫與長文本推理能力,構(gòu)建智能問答、研報寫作、文檔解讀、情報分析等行業(yè)智能體,推動船舶行業(yè)"數(shù)智大腦"建設(shè)。

    在交通基建行業(yè),中關(guān)村科金、寧夏交建交通科技研究院金聯(lián)合打造的靈筑智工大模型,通過上萬篇行業(yè)規(guī)范、工程技術(shù)文檔等高質(zhì)量數(shù)據(jù)的訓練,其專業(yè)知識回答準確率較通用大模型提升40%�；�于該模型構(gòu)建的行業(yè)數(shù)據(jù)分析、行業(yè)知識問答、工程技術(shù)文檔寫作、智能生成核算報表、智能投標五大智能體,在實際應用平均提效超60%,真正實現(xiàn)讓AI可以讀文件、懂規(guī)范、用軟件、控設(shè)備。

    政務領(lǐng)域同樣成績顯著。中關(guān)村科金助力達州市政府打造“政務服務大模型”,運用智能文檔管理與數(shù)字人客服,規(guī)范應急救災文檔管理,減少70%文本客服工作量,提升50%以上應答準確率。與西部某市合作打造“數(shù)字城市大模型平臺”,以國產(chǎn)化AI大模型技術(shù)為核心,為政務、民生、應急管理等場景提供智能化支持。

    未來,中關(guān)村科金將持續(xù)深耕垂類大模型,挖掘行業(yè)智能化需求,賦能行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展與社會進步貢獻力量。